Пишем для акушеров-гинекологов и репродуктологов. Новости доказательной медицины, исследования, клин.рекомендации, клин.случаи, анонсы мероприятий. ИД Медмедиа idmedmedia.ru
Пациент на выбор В Омске пациентке на инвалидной коляске отказались брать гинекологический мазок в частной лаборатории. - В одном из отделений «Инвитро» в Омске пациентка Алла Нурмагомедова не смогла пройти процедуру взятия гинекологического мазка. По словам женщины, медсестра отказалась проводить исследование, сославшись на отсутствие гинеколога и опасения, что пациентка может упасть с кресла. - Как рассказала Нурмагомедова изданию, перед визитом она позвонила на горячую линию лаборатории и уточнила, смогут ли ей провести процедуру. Там ответили, что проблем не будет и можно приехать в клинику без записи – в порядке живой очереди. - Однако в отделении администратора не оказалось, а встретившая её медсестра сразу заявила, что мазок брать не будет. Муж пациентки предложил помочь пересадить женщину в кресло, но сотрудница отказалась, подчеркнув, что не готова брать на себя ответственность из-за особенностей пациентки. - После публикации видео об инциденте в соцсетях с пациенткой связались представители лаборатории. Они предложили компенсацию – сертификат на 5000 рублей на услуги клиники и три бесплатных выезда врача на дом. Нурмагомедова от предложения отказалась и потребовала проведения внутреннего расследования, чтобы ситуация получила оценку руководства. - Позднее появилась информация, что отказ мог быть связан не только со «страхом ответственности», но и с нежеланием заниматься документальной частью.
Ординатора будут судить за подмену анестетика физраствором Во Владивостоке перед судом предстанет ординатор Школы медицины ДВФУ. Его обвиняют в хищении сильнодействующих препаратов прямо во время операций. По данным прокуратуры, в июле 2025 года во время практики в отделении анестезиологии университетской клиники ординатор подменял шприцы с препаратами для наркоза, предназначенными пациентам, на обычный физраствор. Похищенные препараты, как считает следствие, он использовал в личных целях. На период следствия на автомобиль обвиняемого стоимостью более 600 тысяч рублей наложен арест. Уголовное дело с утверждённым обвинительным заключением уже передано в суд. Ситуация, которая вызывает сразу несколько вопросов: - контроль оборота сильнодействующих препаратов в операционных; - уровень допуска ординаторов к анестетикам; - система двойной проверки и учёта наркотических средств. Даже единичные случаи подрывают доверие к системе и ставят под угрозу безопасность пациентов.
Редкая аномалия матки: успешная операция в Алтайском крае В гинекологическом отделении перинатального центра «ДАР» врачи провели операцию пациентке с редкой врождённой аномалией развития матки. Женщина поступила с жалобами на выраженную дисменорею и длительные боли внизу живота. В ходе комплексного обследования была выявлена аномалия развития: однорогая матка с рудиментарным рогом, не сообщающимся с полостью матки. Такая патология встречается редко и может значительно влиять на репродуктивное здоровье. По словам заведующей гинекологическим отделением Людмилы Шмоновой, причиной сильного болевого синдрома стало наличие эндометрия в рудиментарном роге. Во время менструации происходило его отторжение, однако из-за отсутствия сообщения с полостью матки эвакуация менструального содержимого была невозможна. После подтверждения диагноза было принято решение о хирургическом лечении. Врачи выполнили лапароскопическое удаление рудиментарного рога лапароскопически. Операция прошла успешно. Пациентка выписана в удовлетворительном состоянии под амбулаторное наблюдение. Коллеги, сталкивались ли вы в практике с подобными случаями – несообщающимся рудиментарным рогом при однорогой матке?
Расфокус внимания… в сексе Более трети студентов в США признались, что во время секса отвлекаются на телефон. Такие данные получили в опросе 10 тыс. молодых людей (18+), проведённом через соцсети YikYak и Sidechat. Средний возраст участников – 18-22 года. Вот несколько результатов, на которые стоит обратить внимание: - 35% респондентов (около 3,5 тыс. человек) сообщили, что во время интимной близости брали телефон – чтобы ответить на сообщение или посмотреть видео в TikTok. - При этом 24 участника признались, что прерывали половой акт, чтобы написать сообщение… своей маме. - 22% студентов занимались сексом в присутствии соседа по комнате: у 7% сосед в этот момент не спал, у 15% – спал. - 15% опрошенных рассказали, что уходили со свидания, чтобы провести ночь с другим человеком – и заявили, что сделали бы так снова. - Несмотря на популярность дейтинговых приложений, более 70% познакомились со своим текущим или последним партнёром офлайн, и только 29% – через интернет. Для врачей это ещё одно напоминание о том, как меняются сексуальные поведенческие паттерны у молодых пациентов: влияние гаджетов, цифровой среды и особенности личных границ всё чаще становятся частью сексуальной жизни. Коллеги, замечаете ли вы в практике, что цифровая зависимость влияет на интимную жизнь пациентов?
Плата за оскорбления Депутат предложил увеличить штраф за оскорбление врачей до 15 тысяч рублей либо заменить его на арест до 15 суток. - Сейчас за оскорбление без выделения профессиональной категории предусмотрен штраф от 3 до 5 тысяч рублей. - Депутат петербургского Заксобрания Алексей Зинчук предложил законодательно закрепить отдельную норму: за оскорбление медицинского работника – штраф от 5 до 15 тысяч рублей либо административный арест до 15 суток. - Поводом стал случай с медсестрой клиники Педиатрического университета Еленой Мартюхиной, которую оскорбил и пнул отец пациента – глава администрации городского поселения, не получив приоритета в «обслуживании». - По словам депутата, размещение в поликлиниках и на каретах скорой помощи предупреждения о санкциях (в соответствии с КоАП РФ) может снизить уровень агрессии: «Люди станут тише себя вести, агрессии будет вынужденно меньше». Тема болезненная и, к сожалению, системная.
Трое до 27 В Госдуме заявили, что женщины могут «спокойно» родить троих детей до 27 лет. «Врач акушер-гинеколог говорил: 22-27 лет. Вот за эти годы можно троих родить спокойно. А потом от души ещё на ваше желание», – рассказала депутат Государственной думы Римма Утяшева. Она также добавила, что женщина может рожать до 47 лет, а репродуктивное здоровье мужчин считается бесконечным. Напомним с медицинской точки зрения: - Оптимальный репродуктивный возраст действительно приходится на 20-35 лет – с точки зрения овариального резерва, частоты хромосомных аномалий и акушерских рисков. - Однако «спокойно родить троих до 27» – это не универсальный медицинский сценарий, а индивидуальная история, зависящая от соматического статуса, интергенетического интервала, течения предыдущих беременностей и социального контекста. - Роды до 47 лет возможны, но частота осложнений беременности, гестационной гипертензии, ГСД, оперативного родоразрешения и перинатальных рисков с возрастом увеличивается. - Репродуктивное здоровье мужчин не «бесконечно»: с возрастом снижается качество спермы, увеличивается частота ДНК-фрагментации и риск некоторых генетических нарушений. Важно, чтобы в публичном поле звучали не обобщённые формулы, а корректные медицинские формулировки. Репродуктивные решения – это всегда баланс биологии, здоровья и осознанного выбора пациентки.
Петербургские врачи сохранили почку новорождённому – первая операция была выполнена внутриутробно В Перинатальный центр ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет Минздрава России» поступила беременная с тяжёлой акушерско-соматической ситуацией. - Во время обследования у плода диагностировали выраженный гидронефроз. Дополнительно у пациентки выявили внутрипечёночный холестаз беременных. Это была её вторая беременность – в предыдущую из-за аналогичной патологии потребовалось экстренное кесарево сечение на 32-й неделе. - По словам детского хирурга Перинатального центра Романа Ти, причиной врождённого гидронефроза стало сочетание двух факторов: неправильное развитие мышечного аппарата мочеточника и наличие добавочного сосуда. 📌Консилиум специалистов принял решение о внутриутробном вмешательстве – выполнено пиелоамниальное шунтирование для оттока мочи из почки плода. На 32-й неделе беременности операция прошла успешно, УЗ-контроль подтвердил корректную работу стента. - Параллельно проводилась интенсивная терапия матери: применены плазмаферез и гемосорбция. Это позволило купировать холестаз и пролонгировать беременность до 38 недель. - Родился доношенный мальчик весом 3270 г. После рождения ребёнку выполнили второй этап лечения – лапароскопическую пластику пиелоуретрального сегмента правой почки через минимальные проколы брюшной стенки. «Мы устранили проблему в ходе радикальной операции. Но если бы не внутриутробное вмешательство, к моменту рождения почка уже погибла бы. Благодаря шунтированию её удалось сохранить», – отметил Роман Ти. Операционная бригада (внутриутробное шунтирование): - акушер-гинеколог Лидия Кувшинова - детский хирург Роман Ти - анестезиолог-реаниматолог Юлия Горохова - медсестра-анестезист Ромета Карданова - операционная медсестра Ольга Исаева Операционная бригада (лапароскопическая пластика): - детские хирурги Роман Ти, Владислав Дворецкий - анестезиолог-реаниматолог Ольга Мурашова - медсестра-анестезист Анастасия Митрофанова - операционная медсестра Ольга Рощупкина Терапия матери: - заведующий кабинетом экстракорпоральных методов Владимир Ветров
Закупать новое оборудование и ремонтировать роддома планируют на средства маркетплейса Wildberries В Тамбовской области объявили о запуске проекта по поддержке семей, материнства и детства. В рамках инициативы планируется направить внебюджетные средства маркетплейса Wildberries на обновление инфраструктуры службы родовспоможения. Финансирование предусматривает: - ремонт помещений женских консультаций и родильных домов; - закупку недостающего современного медицинского оборудования. Также семьи с новорождёнными будут получать подарочные рюкзаки с товарами первой необходимости от российских производителей.
Михаил Мурашко наградил первых медработников медалью «За наставничество в здравоохранении» Минздрав России учредил новую ведомственную награду – медаль «За наставничество в здравоохранении». Её будут вручать специалистам с личными заслугами в наставничестве не менее пяти лет и значительным вкладом в профессиональное становление молодых коллег. 2 марта 2026 года в России впервые отметили День наставника. Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко подписал приказ о награждении первых четырёх медработников: - Сергей Лисин, главный врач Амурской областной клинической больницы - Людмила Соколова, заведующая дневным стационаром Клиники Южно-Уральского государственного медицинского университета - Виктория Иванова, онколог отделения онкогинекологии НМИЦ онкологии Минздрава России (Ростов-на-Дону) - Вероника Пятикоп, главная медицинская сестра Самарского областного клинического онкологического диспансера «Быть наставником – значит учить делом, вдохновлять личным примером. Вы не просто передаёте знания и клинический опыт, но и формируете клиническое мышление нового поколения, закладываете фундамент отношения к профессии, к пациентам и к своим учителям», – отметил министр.