НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца Минздрава России

[Вложение без текста]

📎Врожденный птоз – это опущение верхнего века глаза, причиной которого чаще всего является недоразвитие мышцы, поднимающей верхнее веко, реже – нарушение иннервации этой мышцы. Птоз бывает односторонним и гораздо реже – двухсторонним. Проявляется он тем, что глазная щель на стороне птоза уже и верхнее веко частично, а иногда и полностью, закрывает зрачок. При движении глазом с птозом вверх веко отстает от движения века здорового глаза. По степени выраженности птоз бывает различной степени: 👉частичный (легкая степень) – веко прикрывает роговицу до верхнего края зрачка или до верхней трети зоны зрачка; 👉неполный (средней степени) – край века прикрывает роговицу до середины зрачка; 👉полный птоз (тяжелой степени) – веко полностью закрывает зрачок. При частичном птозе практически не бывает нежелательных сопутствующих проявлений, в то время как при птозе средней и тяжелой степени дети приподнимают брови, наморщивают лоб или запрокидывают голову. Вынужденное запрокинутое положение головы повышает утомляемость, способствует неправильному формированию осанки ребенка. Иногда таких детей лечат от кривошеи, не обращая внимания на истинную причину неправильного положения головы. Если большая часть зрачка остается открытой, то развитие зрительного анализатора практически не страдает. Совсем другие последствия могут быть при закрытии зрачка верхним веком: происходит снижение остроты зрения, зачастую сочетающееся с косоглазием. ✅Лечение птоза верхнего века только хирургическое. В отделе пластической хирургии и глазного протезирования НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца накоплен значительный опыт лечений детей и взрослых с этой патологией, специалистами разработаны новые методы лечения птоза тяжелой степени. На представленных в посте картинках можно увидеть результаты до и после лечения в нашем Центре. ❗Важно также отметить, что не всегда операция в самом раннем возрасте становится лучшим средством лечения. Родителям не стоит уговаривать хирургов прооперировать ребенка как можно раньше, ведь важен не сиюминутный, а отдаленный результат. Как правило, оптимальные сроки устранения птоза следующие: 👉если зрачок остается открытым, то птоз носит только косметический характер. Устранение данного вида птоза целесообразно в возрасте 10-16 лет, не раньше. 👉при птозе тяжелой степени хирургическое лечение проводится детям от 3 лет. До этого возраста родителям нужно уделять больше внимания развитию зрительного анализатора, выполняя специальные “подтяжки” верхнего века лейкопластырем. Его крепят у края верхнего века и над бровью. 👉при птозе средней степени тактика лечения схожа с вышеуказанной. Однако хирургическое лечение проводится после 5-6 лет и режим ношения “подтяжек” более свободный. ✅Устранение птоза верхнего века – это сложная реконструктивная операция. В зависимости от степени проявления птоза в каждом конкретном случае решение о методе устранения опущения верхнего века принимается врачом индивидуально.

✨Уважаемые коллеги! Приглашаем вас принять участие в вебинаре на тему: 📎“Контроль прогрессирующей миопии у детей: от теории к практике”, который состоится уже завтра 26 февраля в 14.00 по МСК. ✅С докладом выступит Тарутта Елена Петровна - доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики ФГБУ «НМИЦ ГБ им. Гельмгольца» Минздрава России. 📌Чтобы принять участие пройдите по ссылке http://194.0.219.27/participant/new/eyJpZCI6NzUyOH0= Напомним, календарь с расписанием всех запланированных вебинаров размещен на сайте frc.minzdrav.gov.ru в календаре трансляций и видеоконференций.

📎Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование, исходящее из кровеносных сосудов и связанное с их системой, но обладающее более агрессивным ростом, чем окружающие сосудистые ткани. Несмотря на доброкачественную природу, гемангиомы наружных покровов имеют клинические признаки злокачественного течения: отсутствие четких границ опухоли, инвазия окружающих мягких тканей, быстрый инфильтративный рост. Даже небольшие опухоли в области век и орбиты у младенцев могут проявлять признаки бурного инфильтративного роста, который часто приводит к функциональным нарушениям: астигматизму, страбизму, амблиопии, а так же к значительным косметическим дефектам. ✅В НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца апробирован и успешно используется метод близкофокусной рентгенотерапии гемангиомы орбитальной и параорбитальных областей у детей раннего возраста. ❗Эта методика уникальна и применяется только в нашем Центре. 📌Она заключается в воздействии ионизирующего излучения на агрессивно растущие гемангиомы. Благодаря этому излучению, действие которого схоже с естественной регрессией, происходит уменьшение, а затем и полное исчезновение гемангиомы. Для проведения рентгенотерапии используются следующие принципы: - максимально раннее начало лечения (возраст ребенка: c 1,5 месяцев до 2 лет); - надёжная защита глазного яблока от ионизирующего излучения с помощью специальных линз-протекторов, разработанных в Центре; - малые разовые и суммарные дозы облучения: разовые дозы от 0,3 до 1,5 Гр, суммарные дозы от 5 до 12 Гр; - большие интервалы между фракциями: от нескольких недель до нескольких месяцев. 📌Продолжительность курса лечения, в среднем, составляет 1,5-2 года. За курс проводится от 4 до 8-10 фракций. Методика позволяет практически в 100% случаев вылечить гемангиому с полным сохранением функции век и очень хорошими косметическими результатами. Наблюдения за детьми показывают отсутствие каких-либо лучевых повреждений общего или местного порядка. Стоит отметить, что предшествующие рентгенотерапии хирургические и парахирургические вмешательства (криодеструкция, лазерная терапия, хирургическое иссечение, термокоагуляция и пр.) ухудшают стартовые условия для проведения рентгенотерапии, соответственно, ухудшая и ее результаты. ✨На картинке – пациент до лечения в НМИЦ глазных болезней им. Гельмгольца и после.

С Днем защитника Отечества! Поздравляем с праздником и выражаем искреннюю благодарность тем, кто стоит на страже безопасности нашей страны и круглосуточно оберегает мир и спокойствие граждан, проявляя силу духа, ответственность и стойкость. Особые слова признательности врачам, медицинским сестрам, фельдшерам и всему медицинскому персоналу. Ежедневно вы защищаете самое ценное – здоровье и жизнь людей. Ваш труд требует не только глубоких знаний и ответственности, но и большой душевной силы, сострадания и готовности прийти на помощь в любую минуту. Желаем всем крепкого здоровья, благополучия, уверенности в завтрашнем дне и мирного неба над головой. Пусть рядом всегда будут поддержка близких, уважение коллег и новые профессиональные достижения.

[Вложение без текста]

[Вложение без текста]

✨Эдуард Сергеевич Аветисов (1921-2001) — выдающийся советский офтальмолог, профессор, академик РАМН, один из основателей отечественной детской офтальмологии всю трудовую деятельность посвятивший работе в Институте глазных болезней им. Гельмгольца. Эдуард Сергеевич изучал механизмы развития близорукости и методы её профилактики, особенно у детей и подростков. Он совершил множество открытий в области офтальмологии и именно ему мы обязаны одной из самых известных и научно обоснованных методик профилактики зрительного утомления, прогрессирования близорукости – гимнастике для глаз по Аветисову✨. 📎Суть этой гимнастики заключается в тренировке глазных мышц, улучшении кровообращения и снятии зрительного напряжения. Как и любой другой вид гимнастики, упражнения для глаз могут принести пользу только при условии их правильного, регулярного выполнения в течение длительного времени. ❗Однако гимнастику стоит выполнять людям со здоровыми глазами. При заболевании глаз следует проконсультироваться у офтальмолога о возможности проведения упражнений. 📎Вот некоторые упражнения гимнастики для глаз по Аветисову: • Выполнять сидя. Крепко зажмурьте глаза на 3-5 секунд, затем откройте на 3-5 секунд. Повторить 6-8 раз; • Выполнять сидя. Поднять глаза кверху и сделать ими круговые движения по часовой стрелке, затем сделать круговые движения против часовой стрелки. Повторить 3-6 раз; • Выполнять сидя. Быстро моргайте глазами в течение 1-2 минут; • Выполнять стоя. Посмотрите вдаль прямо перед собой 2-3 секунды, затем поставьте палец руки по средней линии лица на расстоянии 25-30 см от глаз, переведите взгляд на конец пальца и смотрите на него 3-5 секунд, после чего опустите руку. Повторить 10-12 раз; • Выполнять стоя. Вытяните руку вперед, смотрите на конец пальца вытянутой руки, расположенной по средней линии лица, медленно приближайте палец, не сводя с него глаз до появления двоения. Повторить 6-8 раз; Всего гимнастика по Аветисову включает 16 упражнений, которые созданы на основе серьёзных научных исследований и являются примером того, как ежедневная забота помогает сохранить здоровье глаз на долгие годы. ❗Еще раз напоминаем: выполнять гимнастику для глаз, как взрослым, так и детям, можно только после консультации у врача-офтальмолога.

✨ 5 цитат великих ученых и медиков о зрении.

✨Глаукома и сопутствующие заболевания: почему важно учитывать всё Глаукома редко существует «сама по себе». Очень часто она сочетается с другими глазными и общими хроническими заболеваниями. Поэтому лечение всегда подбирается комплексно: офтальмолог оценивает не только внутриглазное давление, но и состояние хрусталика, сосудов, уровень глюкозы в крови и артериальное давление пациента. 👉Чаще всего глаукома сочетается с катарактой, сахарным диабетом, близорукостью и нарушениями артериального давления. 📌Глаукома и катаракта: С возрастом глаукома и катаракта нередко развиваются одновременно. Помутневший и утолщённый хрусталик смещается вперёд, сужает угол передней камеры глаза и ухудшает отток внутриглазной жидкости, в результате чего глаукома может прогрессировать быстрее. Иногда операция по удалению катаракты помогает частично снизить внутриглазное давление. При выраженной глаукоме часто выполняют комбинированную операцию — удаление катаракты и антиглаукомное вмешательство за один этап. Тактика лечения всегда подбирается врачом-офтальмологом индивидуально для каждого случая. 📌Глаукома и сахарный диабет: Сахарный диабет повреждает сосуды сетчатки и зрительного нерва. На его фоне риск утраты зрительных функций при глаукоме значительно выше. Что особенно важно для пациента в этом случае: 📎стабильный контроль уровня глюкозы в крови (совместно с эндокринологом); 📎регулярные осмотры у офтальмолога; 📎обследования с помощью периметрии и ОКТ; 📎избегать резких колебаний сахара и артериального давления — зрительному нерву необходимо стабильное кровоснабжение. 📌Глаукома, близорукость и артериальное давление: При близорукости высокой степени глазное яблоко растянуто, его оболочки истончены, а зрительный нерв становится более уязвим. Поэтому глаукома может развиваться даже при внутриглазном давлении на верхней границе нормы. Таких пациентов обычно наблюдают совместно офтальмолог, терапевт или кардиолог, а при необходимости и другие специалисты. Глаукома — это заболевание, при котором важно видеть общую картину здоровья пациента. Чем раньше выявлены сопутствующие заболевания и выстроено согласованное лечение, тем выше шанс сохранить зрение на долгие годы. ❗Если у вас есть глаукома или факторы риска — не откладывайте обследование.