ГБУЗ "ТОКБ им. В.Д. Бабенко"

Памяти коллеги 13 марта ушёл из жизни Игорь Владимирович Тендлер. Свою трудовую деятельность в Тамбовской областной больнице он начал интерном в 1983 году. Затем работал врачом-неврологом в консультативно-диагностической поликлинике, в 1 неврологическом отделении учреждения, был заведующим 2 неврологического отделения. Как талантливый врач в коллективе Игорь Владимирович заслуженно снискал авторитет и уважение коллег за свои знания, профессиональные и личные качества, внимание к пациентам, способность принимать в работе верные решения. Коллектив Тамбовской областной клинической больницы выражает глубокие соболезнования родным и близким.

Профилактика гнойно-септических осложнений одонтогенной природы Гнойно-воспалительные заболевания челюстно-лицевой области, несмотря на достигнутые успехи в диагностике и лечении данной патологии в последние годы, не потеряли своей научно-практической значимости и остаются одной из ведущих проблем челюстно-лицевой хирургии. О причинах, симптомах и профилактике патологического состояния рассказывает заведующий Отделением челюстно-лицевой хирургии Тамбовской областной клинической больницы Александр Казулин и врачи стационара. В патогенезе различных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области имеют место различные пути проникновения микрофлоры в очаг воспаления. Так, при одонтогенных остеомиелитах и флегмонах входными воротами инфекции являются зубы, при травматическом остеомиелите — разрывы слизистой оболочки при переломе костей челюстей, а при аденофлегмонах — лимфогенный путь. Следовательно, проникновению анаэро-бов в ткани челюстно-лицевой области способствуют пораженные ослож-ненным кариесом зубы, травмы, а также инструментальные манипуляции, хирургические вмешательства, местные изменения тканей. Снижение неспецифических защитных механизмов организма связы-вают с переохлаждением, переутомлением, стрессовыми ситуациями, перенесенными вирусными и другими инфекциями, сопутствующими и фоновыми заболеваниями: диабет, заболевания крови, печени, почек, ревматизм, онкологические заболевания. В комплексе мероприятий по профилактике стоматологических забо-леваний основная роль принадлежит первичной профилактике и санации по-лости рта, что позволяет предотвратить не только осложнения кариеса зубов, но и острые воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. С целью профилактики острых воспалительных процессов необходи-мо динамическое наблюдение за всеми больными, леченными в терапевтиче-ских кабинетах стоматологических учреждений по поводу хронического пе-риодонтита. Отсутствие регенерации костной ткани через 6-12 месяцев после консервативного лечения гранулирующего и гранулематозного периодонтита, является показанием к применению хирургических методов или к удале-нию зуба. Эти вопросы следует решать с учетом возможностей современной ортопедической стоматологии. Активная профилактика тяжелых осложнений гнойных заболеваний лица и шеи должна включать мероприятия по прогнозированию, ранней диагностике осложнений и целенаправленному патогенетическому лечению. Прогнозирование осложнений основывается на выявлении ключевых симптомов, характерных для того или иного осложнения и проведении спе-циальных методов исследования, таких как рентгенография средостения (при подозрении на медиастинит) электроэнцефалография, эхолокация, спинно-мозговая пункция с лабораторным анализом ликвора (в ранней диагностике внутричерепных осложнений), многократные посевы крови (для ранней диагностики сепсиса). Угроза возникновения осложнений является основанием для проведения лечебно-профилактических мероприятий по опережающему принципу, суть которого заключается в ориентации не на имеющуюся, а на прогнозируемую клиническую ситуацию. Таким образом, знание основных проблем профилактической направ-ленности в хирургической стоматологии врачами-стоматологами, независимо от профиля их работы, позволит уменьшить в дальнейшем частоту развития острых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и их осложнений.

С наступающим первым весенним праздником, с 8 Марта!   Сегодня в Тамбовской областной клинической больнице состоялось праздничное мероприятие. В преддверии 8 Марта женскую часть коллектива поздравил главный врач учреждения Александр Лутцев и председатель первичной профсоюзной организации Ирина Донских.   «Милые коллеги! Поздравляю вас с наступившей весной, с праздником, который это замечательное время года дарит вам.   Я искренне благодарен за ваш весомый и неоценимый вклад в деятельность и развитие нашего учреждения, его имидж и статус. На ваших хрупких плечах лежит груз колоссальной ответственности и обязательств перед пациентами, их родственниками, обществом, и вы с достоинством его несёте.   Желаю вам здоровья и энергии, внимания и понимания, веры и надежды, любви, душевного комфорта, уюта и тепла в ваших домах и семьях, праздничного настроения!» - обратился к коллегам Александр Лутцев.   «Крепкого здоровья, безграничного счастья, благополучия! Пусть в жизни будет больше солнечных дней, поводов для улыбок и радостных моментов. Душевной гармонии и прекрасного настроения! Оставайтесь такими же очаровательными и цветущими, как сама весна!» - сказала Ирина Донских.

На медицинском совете представлен отчёт о работе эндоскопического отделения   С анализом деятельности отделения за 2023-2025 годы выступил заведующий Михаил Челноков. Структура эндоскопической службы включает в себя амбулаторное и стационарное подразделения. В докладе представлена информация о кадровом составе, оснащении и дооснащении отделения: получены новые фиброколоноскопы и фиброгастроскопы. Показатели выполнения плана высокие, увеличилось  общее количество проводимых манипуляций. По направлению внедрения новых методик отмечено, что в практику введена установка билиарного стента для пациентов со стриктурами терминального отдела холедоха; установка пищеводных стентов пациентам с пищеводно-плевральными свищами для возможности прохождении пищи; установка панкреатического стента для профилактики постманипуляционного панкреатита. С целью развития и совершенствования лечебно-диагностического процесса в 2026 году планируется внедрение в работу метода эндоскопической литотрипсии крупных (диаметром более1 см) конкрементов холедоха с применением механического литотриптора, что позволит избежать проведение хирургических вмешательств профильным пациентам. В ходе обсуждения были заданы вопросы в отношении повышения квалификации медицинского персонала отделения. Отмечено, что приоритетом в сотрудничестве является Московский многопрофильный  научно-клинический Центр им. С.П. Боткина. «С учётом перехода обучения в исключительно очный формат необходимо в каждом отделении учреждения заранее составить планы прохождения сотрудниками теоретических и практических образовательных курсов на базах ведущих профильных клиник страны», - подчеркнул главный врач Тамбовской областной клинической больницы Александр Лутцев.

Заместитель главного врача ГБУЗ «ТОКБ им. В.Д. Бабенко» Амир Ягофиров принял участие в образовательном симпозиуме   XIV Международный образовательный симпозиум им. М.И. Перельмана состоялся в Казани.   Его участниками стали ведущие российские торакальные хирурги, эндоскописты, пульмонологи, онкологи. В ходе работы форума представлены показательные операции на лёгких, средостении - в формате прямой трансляции из операционной в конференц-зал.   Лекционная часть симпозиума была посвящена особенностям командной работы. В выступлениях эксперты представили результаты мультидисциплинарного подхода в диагностике и лечении пациентов торакального профиля, обзор отечественных и зарубежных публикаций. Обсуждены методы профилактики возможных осложнений в послеоперационном периоде.   В рамках симпозиума состоялось очередное заседание профильной комиссии. Главные внештатные специалисты-торакальные хирурги Федеральных округов и субъектов Российской Федерации обсудили проекты клинических рекомендаций по лёгочному кровотечению и стенозу трахеи.

Заведующая гематологическим отделением «ГБУЗ ТОКБ им. В.Д. Бабенко» Елена Воронова приняла участие во Всероссийском форуме   Всероссийским форумом заведующих гематологическими отделениями и главных гематологов субъектов РФ состоялся в Москве в пятый раз. Его участниками стали около шестидесяти специалистов из разных регионов страны. Обсуждены вопросы оплаты медицинской помощи и лекарственного обеспечения в гематологии за счёт разных источников финансирования; процесс совершенствования гематологической помощи на реальных региональных кейсах; вопросы безопасности лекарственных препаратов и медицинских изделий; нормирование труда гематологов; изменения в экспертизе качества медицинской помощи; взаимодействие с ТФОМС для расширения перечня молекулярно-генетических исследований.   Председатель Форума – доктор медицинских наук, генеральный директор Научного общества «Медицинская практика», ведущий научный сотрудник, руководитель проектного офиса «Управление лекарственным обеспечением» ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко» С.А. Линник.   «За это время наши встречи переросли в большее, чем обычное мероприятие. Сформировался клуб сподвижников, неравнодушных людей, меняющих жизнь к лучшему. Благодаря вашим усилиям медицинская помощь пациентам с заболеваниями крови становится эффективнее», - отметили организаторы.

В эфире областной телекомпании «Новый век» вышел сюжет, посвящённый 95-летию со Дня рождения Владимира Дмитриевича Бабенко (главный врач учреждения с 1977 по 1991 год).   В журналистском материале – воспоминая врачей Тамбовской областной клинической больницы, которые работали вместе с Владимиром Дмитриевичем. Большое спасибо за ваше участие, за тёплые слова и памятные моменты, которыми вы поделились!   Видео доступно по ссылке https://disk.yandex.ru/d/wvIG1RQHLh_jrw

Повестка сестринской конференции включала несколько актуальных вопросов   Руководитель отдела системы менеджмента качества и безопасности медицинской деятельности Тамбовской областной клинической больницы Екатерина Гончарова представила доклад об этапах реализации данной системы в деятельность учреждения. Она будет внедрена постепенно, с учётом выполненных задач, анализа промежуточных итогов и перспективных планов. Основная цель введения системы менеджмента качества и безопасности медицинской деятельности – пациентоориентированность, направленность на систематическое планирование, контроль и постоянное улучшение всех ключевых процессов, связанных с оказанием медицинских услуг.   Старшая медицинская сестра Нейрохирургического отделения Людмила Телепина подготовила и прокомментировала презентацию «Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП)». Рассказала о нормативных документах, которые регламентируют требования к профилактике ИСМП; механизмах передачи патогенов; профилактике – это проведение санитарно-технических, противоэпидемических, дезинфекционно-стерилизационных мероприятий.   Ещё одной темой обсуждения стал вопрос профилактики телефонного мошенничества. Сотрудникам напомнили о повышенном внимании при общении с неизвестными абонентами и недопустимости передачи личных данных.

Современные методы лечения тромбэмболии лёгочной артерии обсудили на врачебной конференции   С докладом на означенную тему выступил врач Отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Никита Сажко.   Тромбэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) - это закупорка лёгочных артерий тромбами различной природы, чаще всего образующихся в крупных венах нижних конечностей или малого таза. Факторами развития являются: переломы нижних конечностей; протезирование тазобедренных или коленных суставов; обширные травмы; обширные хирургические вмешательства; инфаркт миокарда; перенесённые венозные тромбоэмболии; постельный режим, авиаперелёты, варикозное расширение вен.   Многие симптомы ТЭЛА похожи на симптомы других заболеваний и не являются специфичными - это боль в груди; чувство страха, паника. Также заболевание проявляется учащённым неглубоким дыханием, одышкой,  потливостью, быстрым и нерегулярным сердцебиением.   Врач рассказал о диагностике и методах купирования жизнеугрожающего состояния, подчеркнув, что основная цель лечения при тромбоэмболии лёгочной артерии — это сохранение жизни пациента и профилактика формирования хронической лёгочной гипертензии.   Профилактика ТЭЛА включает раннюю активизацию после операций, использование компрессионного трикотажа, приём антикоагулянтов по назначению врача, борьба с гиподинамией.